健康前瞻 氨氯地平, 不宜一起使用的6种药物

氨氯地平是很常用的降压药，它属于钙离子通道拮抗剂，除了降压外，还兼具有一定的抗动脉粥样硬化的作用，所以，氨氯地平这个药，老年人用得特别多。但很多老年人又可能伴有其他的疾病，常常需要服用多种药物。然而，氨氯地平与某些药物一起联用 ，可能会增加药物的副作用，如果不注意，可能会对身体造成损害。

大家好，我是怀章药师，今天给大家详细总结了，氨氯地平不宜同时使用的6种药物。

1.辛伐他汀：这是一种常用的降脂药，适用于高胆固醇血症或动脉粥样硬化性心血管疾病的治疗。由于氨氯地平和辛伐他汀都是CYP3A4酶的底物，合用时会增加辛伐他汀的血药浓度，从而增加肌病和横纹肌溶解的风险。如需合用，务必将辛伐他汀的剂量限制在20mg/d以下。

2.多潘立酮：这是一种促胃肠道动力药，常用于缓解消化不良、腹胀、嗳气等症状。但多潘立酮也是CYP3A4的底物，与氨氯地平合用时，会增加多潘立酮的暴露量，进而增加Q-T间期延长的风险。因此，确需合用时，应从最低剂量开始谨慎逐渐加量，一旦出现头晕、心悸、晕厥等反应，应立即停用多潘立酮。

3.伊马替尼：这是一种抗白血病的药物。与氨氯地平合用时，会相互增加彼此的血药浓度，从而增加各自的副作用。此外，还可能增加伊马替尼的毒性反应，如恶心、水肿等。要注意监测血细胞计数和转氨酶水平，尽量避免合用。

4.地尔硫卓：这也是一种钙离子通道拮抗剂，主要用于心绞痛和轻中度高血压的治疗。与氨氯地平合用时，会增加氨氯地平的血药浓度。如必须合用，需密切监测低血压及水肿症状。

5. 伊曲康唑、氟康唑等CYP3A4强抑制剂：这些是抗真菌药，常用于敏感菌引起的皮肤病治疗，如手足癣、花斑糠疹等。与氨氯地平合用时，会增加氨氯地平的血药浓度和不良反应。如需合用，应密切监测水肿和低血压等症状。

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6. 环孢素：这是一种免疫抑制剂，常用于银屑病、类风湿性关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。与氨氯地平同服时，可能导致环孢素血药浓度升高。因此，应密切监测肾功能以及环孢素的血药浓度，并合理调整用药剂量。

总结而言，氨氯地平虽好，但在与其他药物联用时需格外谨慎。务必遵医嘱用药，避免自行随意搭配，以确保用药安全有效。

药学科普，仅供参考